УЗИ скрининг 1 триместра – это объективный метод оценки состояния плода и особенностей течения гестационного процесса. Исследование безболезненно и не сопровождается лучевой нагрузкой, является безопасным и информативным. УЗИ рекомендовано для ранней диагностики возможного «неблагополучия».
Цель УЗИ скрининга первого триместра:
01
Определить количество плодов
02
Оценить развитие плода и строение его основных органов и систем для исключения пороков развития
03
Изучить маркеры хромосомной патологии
04
Спрогнозировать риск развития преэклампсии – повышение артериального давления у матери после 20 недель беременности, представляющее опасность и для женщины, и для плода
05
Спрогнозировать риск истмико-цервикальной недостаточности – состояния, когда шейка матки не может выполнять запирательную функцию в полном объеме, что угрожает преждевременным прерыванием беременности
06
Изучить состояние плаценты, пуповины, околоплодных вод, маточной стенки
Показания к УЗИ
Скрининговое УЗИ 1 триместра показано всем беременным женщинам в сроке 11 недель – 13 недель 6 дней. Именно для этого периода разработаны соответствующие нормативы, поэтому обследование обладает наибольшей диагностической ценностью.
Если УЗИ проводится раньше 11 недель, когда плод достаточно мал, и многие системы еще не сформированы для оценки, не удается получить необходимую информацию, на основании которой и определяется дальнейшее ведение беременности.
Если УЗИ проводится позже 14 недель, то разработанные маркеры хромосомной патологии утрачивают свою диагностическую ценность, поэтому не могут быть применены. Врач сможет изучить только анатомию плода.
Таким образом, крайне важно проводить исследование в оптимальный срок. А срок беременности врач определяет по первому дню последней менструации. Перед УЗИ рекомендуется посетить акушера-гинеколога. Специалист подберет «лучшую» дату для ультразвукового сканирования.
Современное УЗИ, проводимое в первом триместре беременности в скрининговое сроки, позволяет решать многие диагностические задачи. Однако самая главная из них – это определение риска хромосомной патологии плода. Чтобы получить более точный ответ, ультразвуковой скрининг рекомендуется сочетать с биохимическим (в крови беременной определяют концентрации белка РАРР-А и свободной единицы бета-ХГЧ). Полученные данные и анамнестическая информация анализируются с помощью специальной программы ASTRAIA для определения пренатального риска.
С помощью влагалищного датчика измеряется длина шейки матки и оценивается состояние цервикального канала с внутренним зевом. Эти данные помогают выявить бессимптомно протекающую истмико-цервикальную недостаточность. В процессе вагинального сканирования в режиме допплерометрии определяется пульсационный индекс маточных артерий. Данный критерий используется в программном прогнозировании риска преэклампсии. Такой комплексный ультразвуковой анализ помогает выявить пациенток, которые нуждаются в специальных профилактических мероприятиях и особом ведении беременности.